Trabalho de Lion Shahab, Maciej L. Goniewicz, Benjamin C. Blount, Jamie Brown, Ann McNeill, K. Udeni Alwis, June Feng, Lanqing Wang, Robert West
Artigo original: https://www.acpjournals.org/doi/10.7326/M16-1107
“O uso prolongado de apenas TRN – Terapias de Reposição de Nicotina e de cigarro eletrônico, mas não o uso duplo de TRNs ou cigarros eletrônicos com cigarros combustíveis, está associado a níveis substancialmente reduzidos de carcinógenos e toxinas medidos em relação ao fumo apenas de cigarros combustíveis”.
Conteúdo
Introdução
Dado o rápido aumento na popularidade dos cigarros eletrônicos e a escassez de dados longitudinais relacionados à saúde associados, a necessidade de avaliar os riscos potenciais do uso a longo prazo é essencial.
Objetivo
Comparar a exposição à nicotina, carcinógenos relacionados ao tabaco e toxinas entre fumantes apenas de cigarros combustíveis, ex-fumantes apenas com uso prolongado de cigarro eletrônico, ex-fumantes com uso prolongado de terapia de reposição de nicotina (NRT), usuários duplos de cigarros combustíveis e cigarros eletrônicos e usuários de longo prazo de cigarros combustíveis e NRT.
Projeto
Estudo transversal.
Contexto
Reino Unido.
Participantes
Os 5 grupos a seguir foram intencionalmente recrutados: usuários apenas de cigarros combustíveis, ex-fumantes com uso prolongado (≥6 meses) de cigarro eletrônico ou apenas NRT e cigarro de combustão dupla de longo prazo-e-cigarro ou cigarro combustível –Usuários de NRT ( n = 36 a 37 por grupo; total n = 181).
Medidas
Foram avaliadas as características sociodemográficas e tabagistas. Os participantes forneceram amostras de urina e saliva e foram analisados quanto a biomarcadores de nicotina, N -nitrosaminas específicas do tabaco (TSNAs) e compostos orgânicos voláteis (VOCs).
Resultados
Depois que os fatores de confusão foram controlados, não foram encontradas diferenças claras entre os grupos nos biomarcadores salivares ou urinários da ingestão de nicotina. Os usuários de cigarros eletrônicos e apenas NRT tiveram níveis de metabólitos significativamente mais baixos para TSNAs (incluindo o metabólito carcinogênico 4-(metilnitrosamino)-1-(3-piridil)-1-butanol [NNAL]) e VOCs (incluindo metabólitos de as toxinas acroleína; acrilamida; acrilonitrila; 1,3-butadieno; e óxido de etileno) do que apenas cigarros combustíveis, cigarros de combustão dupla-e-cigarro ou cigarros de combustão dupla-NRT. Os usuários apenas de cigarro eletrônico tiveram níveis de NNAL significativamente mais baixos do que todos os outros grupos. Os usuários de cigarros apenas combustíveis, cigarros de combustão dupla-NRT e cigarros de combustão dupla-e-cigarros tiveram níveis amplamente semelhantes de metabólitos TSNA e VOC.
Limitação
Desenho transversal com amostra autosselecionada.
Conclusão
Ex-fumantes com uso prolongado de cigarro eletrônico ou apenas NRT podem obter níveis aproximadamente semelhantes de nicotina em comparação com fumantes apenas de cigarros combustíveis, mas os resultados variam. O uso prolongado de apenas NRT e apenas de cigarro eletrônico, mas não o uso duplo de NRTs ou cigarros eletrônicos com cigarros combustíveis, está associado a níveis substancialmente reduzidos de carcinógenos e toxinas medidos em relação ao fumo apenas de cigarros combustíveis.
Fonte de Financiamento Principal
Pesquisa do Câncer no Reino Unido.