Trabalho de Karin A. Kasza, PhD; Kathryn C. Edwards, PhD; Heather L. Kimmel, PhD; Andrew Anesetti-Rothermel, PhD, MPH; K. Michael Cummings, PhD; Raymond S. Niaura, PhD; Akshika Sharma, MDS; Erin M. Ellis, PhD; Rebecca Jackson, MPH; Carlos Blanco, MD, PhD; Marushka L. Silveira, PhD; Dorothy K. Hatsukami, PhD; Andrew Hyland, PhD

Leia o artigo completo: https://jamanetwork.com/journals/jamanetworkopen/fullarticle/2787453

Cobertura na mídia: Cigarros eletrônicos podem ajudar fumantes a parar mesmo que não pretendam, diz estudo

“Neste estudo de coorte, o uso diário de cigarro eletrônico foi associado a maiores chances de interrupção do cigarro entre fumantes que inicialmente não tinham planos de parar de fumar. Esses achados apóiam a consideração de fumantes que não planejam parar ao avaliar o risco-benefício potencial dos cigarros eletrônicos para a cessação do tabagismo na população.”

Abstrato

Importância

Fumantes de cigarro que não planejam parar de fumar são muitas vezes negligenciados em estudos populacionais que avaliam o potencial risco-benefício dos produtos eletrônicos de administração de nicotina (e-cigarros).

Objetivo

Avaliar se o uso de cigarro eletrônico está associado à interrupção do tabagismo entre fumantes que inicialmente nunca planejaram parar.

Desenho, configuração e participantes

Este estudo de coorte usou dados representativos nacionalmente dos EUA do estudo longitudinal de avaliação populacional do tabaco e da saúde (ondas 2-5 realizadas entre outubro de 2014 e novembro de 2019), com participantes avaliados em 3 pares de entrevistas. Adultos fumantes diários de cigarro inicialmente sem uso de cigarros eletrônicos e sem planos de parar de fumar definitivamente (2.489 observações de 1.600 indivíduos) foram incluídos.

Exposições

Uso de cigarro eletrônico (ou seja, uso diário, uso não diário ou não uso) na entrevista de acompanhamento entre fumantes que não usam cigarros eletrônicos na entrevista inicial.

Principais resultados e medidas

Os principais resultados foram a interrupção do tabagismo (ou seja, não fumar) e a interrupção do tabagismo diário (ou seja, não fumar diariamente) na entrevista de acompanhamento. Equações de estimativa generalizada foram usadas para avaliar a associação entre a exposição e cada desfecho, controlando as características demográficas e os cigarros fumados por dia na entrevista inicial; todas as estimativas foram ponderadas.

Resultados

A população ponderada de adultos fumantes diários de cigarros que não usavam cigarros eletrônicos e não tinham planos de parar de fumar, com base em dados de 1.600 participantes, era de 56,1% do sexo masculino (IC de 95%, 53,4%-58,7%), 10,1% hispânicos (IC 95%, 8,2%-12,3%), 10,1% negros não hispânicos (IC 95%, 8,7%-11,7%), 75,6% brancos não hispânicos (IC 95%, 72,9%-78,2%) e 4,2 % de outra raça não hispânica (95% CI, 3,3%-5,4%); 29,3% tinham de 55 a 69 anos (IC 95%, 26,2%-32,6%), 8,9% tinham 70 anos ou mais (IC 95%, 6,8%-11,5%), 36,8% não concluíram o ensino médio (95 % CI, 34,1%-39,6%), 55,2% tinham renda familiar anual inferior a US$ 25.000 (95% CI, 52,3%-58,1%), 37,6% fumavam de 20 a 29 cigarros por dia (95% CI, 34,7% -40,6%) e 12,7% fumavam 30 ou mais cigarros por dia (IC 95%, 10,9%-14,7%). No geral, 6,2% da população (95% CI, 5,0%-7. 5%) interromperam o tabagismo. As taxas de descontinuação foram maiores entre aqueles que usaram cigarros eletrônicos diariamente (28,0%; 95% CI, 15,2%-45,9%) em comparação com nenhum (5,8%; 95% CI, 4,7%-7,2%; razão de chances ajustada [aOR ], 8,11; 95% CI, 3,14-20,97). Além disso, 10,7% (IC 95%, 9,1%-12,5%) interromperam o tabagismo diário, com taxas mais altas de descontinuação observadas entre aqueles que usavam cigarros eletrônicos diariamente (45,5%; IC 95%, 27,4%-64,9%) em comparação com de forma alguma (9,9%; IC 95%, 8,2%-11,8%; aOR, 9,67; IC 95%, 4,02-23,25). O uso não diário de cigarro eletrônico não foi associado à descontinuação do cigarro (aOR, 0,53; 95% CI, 0,08-3,35) ou à descontinuação diária do cigarro (aOR, 0,96; 95% CI, 0,44-2,09). razão de chance ajustada [aOR], 8,11; 95% CI, 3,14-20,97). Além disso, 10,7% (IC 95%, 9,1%-12,5%) interromperam o tabagismo diário, com taxas mais altas de descontinuação observadas entre aqueles que usavam cigarros eletrônicos diariamente (45,5%; IC 95%, 27,4%-64,9%) em comparação com de forma alguma (9,9%; IC 95%, 8,2%-11,8%; aOR, 9,67; IC 95%, 4,02-23,25). O uso não diário de cigarro eletrônico não foi associado à descontinuação do cigarro (aOR, 0,53; 95% CI, 0,08-3,35) ou à descontinuação diária do cigarro (aOR, 0,96; 95% CI, 0,44-2,09). razão de chance ajustada [aOR], 8,11; 95% CI, 3,14-20,97). Além disso, 10,7% (IC 95%, 9,1%-12,5%) interromperam o tabagismo diário, com taxas mais altas de descontinuação observadas entre aqueles que usavam cigarros eletrônicos diariamente (45,5%; IC 95%, 27,4%-64,9%) em comparação com de forma alguma (9,9%; IC 95%, 8,2%-11,8%; aOR, 9,67; IC 95%, 4,02-23,25). O uso não diário de cigarro eletrônico não foi associado à descontinuação do cigarro (aOR, 0,53; 95% CI, 0,08-3,35) ou à descontinuação diária do cigarro (aOR, 0,96; 95% CI, 0,44-2,09).

Conclusões e relevância

Neste estudo de coorte, o uso diário de cigarro eletrônico foi associado a maiores chances de descontinuação do cigarro entre fumantes que inicialmente não tinham planos de parar de fumar. Esses achados apóiam a consideração de fumantes que não planejam parar ao avaliar o potencial risco-benefício dos cigarros eletrônicos para parar de fumar na população.